【摘要】目的：基于临床及超声特征分析甲状腺乳头状癌（PTC）患者发生淋巴结转移（LNM）的影响因素。方法：回顾性分析2021年1月— 2024 年12月于深圳市人民医院就诊的956例PTC患者的病例资料，根据术后病理检查结果分为LNM组（n=319）与无LNM组（n=637）。 比较两组的临床资料及超声特征，采用多因素Logistic回归模型分析对PTC发生LNM的独立危险因素进行分析。结果：LNM组肿瘤最大径、 术前颈部淋巴结触及肿大、肿瘤多灶、腺外侵犯、病灶纵横比＞1、病灶微钙化、病灶边界模糊/不规则、中央区淋巴结短径＞8 mm、侧 颈区淋巴结短径＞10 mm的占比均高于无LNM组（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，术前颈部淋巴结触及肿大、有腺外侵犯、 病灶存在微钙化、病灶边界模糊/不规则是PTC发生LNM的独立危险因素（P＜0.05）。结论：术前颈部淋巴结触及肿大、腺外侵犯、 病灶微钙化及边界模糊/不规则是评估PTC发生LNM的关键指标，可指导个体化清扫方案，降低相关风险。 

【关键词】甲状腺乳头状癌；淋巴结转移；高频超声；影响因素；病灶钙化