【摘要】目的：探究三维时间飞跃法磁共振血管成像（3D TOF-MRA）对大脑中动脉（MCA）粥样硬化性狭窄的诊断价值。方法：选取 2023年6月—2024年5月阜宁县人民医院收治的疑似MCA粥样硬化性狭窄患者206例，均接受3D TOF-MRA检查，以数字减影血管造影（DSA） 检查结果为金标准，分析3D TOF-MRA对MCA粥样硬化性狭窄以及狭窄程度的诊断结果；比较不同狭窄程度患者的斑块特征、侧支循环分 级差异。结果：3D TOF-MRA诊断灵敏度为96.74%，特异度为86.36%，准确率为95.63%，Kappa=0.784；3D TOF-MRA对狭窄程度的诊 断符合率为82.06%；重度狭窄、闭塞患者的斑块内出血、斑块位置（M1近端）占比均高于轻度狭窄、中度狭窄患者（P＜0.05）。不同 狭窄程度患者的侧支循环分级比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：3D TOF-MRA对MCA粥样硬化性狭窄的筛查灵敏度高，尤 其适用于重度狭窄及闭塞的早期识别，斑块内出血等影像特征及侧支循环分级的评估。 

【关键词】3D TOF-MRA；大脑中动脉粥样硬化性狭窄；侧支循环；狭窄程度；斑块特征