【摘要】目的：探讨CT及强化CT鉴别诊断大肠恶性肿瘤的临床价值。方法：选取2022年12月—2024年12月济南市第三人民医院收治 的122例疑似大肠恶性肿瘤患者，依次实施CT平扫及强化CT检查，以病理检查结果作为金标准，分析两种方法的诊断结果、诊断效能及 对不同部位大肠恶性肿瘤诊断准确率情况。结果：病理诊断阳性45例，阴性77例；CT平扫准确检出阳性24例，强化CT准确检出阳性38例。 与CT平扫相比，强化CT诊断大肠恶性肿瘤的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值更高（P＜0.05）；45例大肠恶性肿瘤 患者经病理检查发现有19例位于直肠、9例位于乙状结肠、3例位于降结肠、1例位于横结肠、8例位于升结肠、5例为多发癌，与CT平扫 相比，强化CT诊断直肠、乙状结肠、升结肠部位大肠恶性肿瘤的准确率更高（P＜0.05）。结论：与CT平扫相比，强化CT可以有效诊断 出大肠恶性肿瘤，灵敏度、特异度更高，且可准确评估不同部位的病灶情况，在该疾病的鉴别诊断中应用价值较高。 

【关键词】计算机体层摄影；结肠镜；大肠恶性肿瘤；诊断准确率；灵敏度