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期刊
2025年
第18期
影像研究

【摘要】目的:探讨斑块特征与基于计算机断层扫描血流储备分数(CT-FFR)诊断的心肌缺血的关系。方法:选取2022年10月—2024年 10 月江阴市人民医院均进行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查、CT-FFR测量的200例患者进行回顾性分析。借助CT-FFR技术,对所有病 变血管展开全面测量,根据CT-FFR值将患者分为心肌缺血组(CT-FFR值≤0.8)和非心肌缺血组(CT-FFR值>0.8),随后对两组斑块特 征进行比较分析,用Logistic回归分析斑块特征与心肌缺血性病变的关联。结果:200例患者有285条血管CT-FFR值>0.8,132条血管CT FFR值≤0.8。心肌缺血组血管的斑块总体积、钙化斑块体积、斑块长度、钙化积分及中重度狭窄比例均高于非心肌缺血组,且最小管腔直 径(MLD)、最小管腔面积(MLA)低于非心肌缺血组(P<0.05);而两组正性重构、非钙化斑块体积比较,差异无统计学意义(P>0.05)。 Logistic 回归模型分析显示,斑块特征中的斑块总体积、斑块长度、钙化斑块体积、MLD、MLA、钙化积分、管腔中重度狭窄是诱发心肌缺 血的影响因素(P<0.05)。结论:心肌缺血的预测指标涵盖斑块总体积、钙化斑块体积、斑块长度、钙化积分、MLD、MLA和管腔狭窄, CT-FFR 可进一步增强对心肌缺血的诊断效果。 

【关键词】心肌缺血;冠状动脉CT血管造影;血流储备分数;冠状动脉疾病;诊断价值

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