【摘要】目的:探讨 CT 肠道成像(CTE)征象联合单核细胞 / 淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞 / 淋巴细胞比值(NLR)在克罗恩病 (CD)活动性评估中的应用价值。方法:选取 2023年 1月—2025年 12月南方医科大学第八附属医院杏坛医院收治的 102例CD患者为研究对象, 根据疾病活动性分为缓解组(44 例)和活动组(58 例)。比较两组 CD 患者的一般资料、MLR、NLR 及 CTE 征象,分析影响 CD 活动性的 因素及 CTE 征象联合 MLR、NLR 评估 CD 活动性的应用价值。结果:活动组的 MLR、NLR、肠壁厚度、平扫 CT 值、ΔCT 值及肠壁分层强 化比例均高于缓解组,差异有统计学意义(P < 0.05);MLR、NLR、肠壁厚度、ΔCT 值较高及肠壁分层强化均为 CD 活动性增强的独立危 险因素(P < 0.05);受试者工作特征曲线分析结果显示,肠壁厚度、ΔCT 值、肠壁强化类型、MLR、NLR 联合评估 CD 活动性的曲线下 面积为 0.969,灵敏度和特异度分别为 92.98%、93.18%,优于单一指标。结论:CTE 征象联合 MLR、NLR 能准确识别克罗恩病活动期患者, 且评估效能优于单项检测。该联合方案兼具形态学与炎症负荷的双重评估优势,有助于临床医师更全面地把握疾病炎症状态,具有重要的临 床应用价值。
【关键词】克罗恩病;CT 肠道成像;单核细胞 / 淋巴细胞比值;中性粒细胞 / 淋巴细胞比值;炎症性肠病
