【摘要】目的：探讨孕中晚期胎儿大脑中动脉及脐动脉血流参数联合 Z- 评分在胎儿生长受限（FGR）预后评估中的应用。方法：选取 2022 年 1 月—2026 年 1 月于射阳县妇幼保健院分娩的 80 例 FGR 孕妇，根据妊娠结局将其分为预后良好组（n == 49）与预后不良组（ 49）与预后不良组（n == 31）。 31）。 所有孕妇均接受规律产检，比较两组的临床资料、孕中晚期胎儿大脑中动脉与脐动脉血流参数及 Z- 评分，分析其在 FGR 预后评估中的应用 价值。结果：预后不良组大脑中动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩末期流速与舒张末期流速比值（S/D）及 Z- 评分低于预后良好组， 脐动脉 PI、RI、S/D 高于预后良好组（P ＜ 0.05）；经 Logistic 回归分析结果显示，大脑中动脉 PI、RI、S/D 与腹围 Z- 评分、体重 Z- 评分 升高是 FGR 预后不良的独立保护因素（P ＜ 0.05）；脐动脉 PI、RI、S/D 升高是 FGR 预后不良的独立危险因素（P ＜ 0.05）；受试者工作 特征曲线显示，胎儿大脑中动脉与脐动脉血流参数及 Z- 评分对 FGR 预后均有一定评估价值 [ 曲线下面积（AUC）均＞ 0.700]，联合评估 价值更高（AUC == 0.961）。 0.961）。结论：孕中晚期胎儿大脑中动脉与脐动脉血流参数及 Z- 评分与 FGR 密切相关，采用超声测量上述指标对 FGR 的预后具有良好评估价值。
【关键词】胎儿生长受限；孕中晚期；大脑中动脉；脐动脉；超声血流参数；Z- 评分；预后