【摘要】目的:探讨髋关节超声图像中髂骨描绘线曲率分布曲线在婴儿发育性髋关节发育不良(DDH)诊断中的应用价值,为婴儿髋关节 形态学定量分析提供新的超声评价指标。方法:回顾性纳入 2025 年 1 月—2026 年 1 月于首都医科大学附属北京儿童医院黑龙江医院接受髋 关节检查的 0 ~ 6 个月婴儿,每例选取 1 幅解剖标志清晰、切面标准的高质量图像,共 90 幅作为研究样本,并按 Graf 分型分为 3 组,其中 发育良好组 30 例,均为 Graf Ⅰ型;发育欠佳组 30 例,包括 Graf Ⅱ a 型 12 例、Graf Ⅱ b 型 18 例;发育差组 30 例,包括 Graf Ⅱ c 型 9 例, Graf D 型 9 例、Graf Ⅲ型 12 例。应用 ImageJ 软件中 Kappa 插件,对髋关节超声图像中髂骨骨性边缘进行半自动选点及描绘,获取大致髂骨 骨性边缘曲线,由软件自动计算曲线上各点曲率值,导出数据进行统计分析,并绘制曲率分布曲线。比较不同组别的曲率分布特征,并与 Graf 法的 α 角评价结果进行 Pearson 相关性分析。结果:不同发育状态婴儿髋关节的髂骨描绘线曲率分布曲线存在显著差异。发育良好组曲 线起伏最明显,最大曲率为(2.73±0.04)mm−1 ;发育欠佳组曲线起伏减弱,最大曲率为(0.66±0.03)mm−1 ;发育差组曲线整体较平缓, 最大曲率最低,为(0.34±0.02)mm−1 。3 组曲率参数比较差异有统计学意义(P < 0.001),两两比较差异有统计学意义(P < 0.05)。 相关性分析显示,Graf 法 α 角与最大曲率、平均曲率均呈正相关,其中与最大曲率相关性最强(r = 0.873,P < 0.001)。线性回归分析显示, α 角 = 35.72+10.14× 最大曲率,R2 = 0.76。结论:基于超声图像的髂骨描绘线曲率分布曲线可较好反映婴儿髋关节骨性结构形态差异,具备 作为 DDH 辅助诊断与分型补充工具的潜力,有助于提升早期筛查的客观性与精确度。
【关键词】髋关节超声;发育性髋关节发育不良;髂骨描绘线;曲率分布曲线;Graf 分型
