【摘要】目的：探究彩色多普勒超声血流参数在甲状腺结节甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分级中的应用效果。方法：选取 2024 年 1 月—2025 年 1 月江阴长寿医院收治的甲状腺结节患者 238 例为研究对象，所有患者均接受彩色多普勒超声检查，并按 TI-RADS 分级分为低风险组（TI-RADS 1 ～ 3 级）、中高风险组（TI-RADS 4 ～ 5 级），比较两组的超声血流参数以及超声影像特征； 采用 Logistic 回归模型分析超声血流参数与 TI-RADS 分级的关联；采用受试者工作特征（ROC）曲线分析超声血流参数对 TI-RADS  4 ～ 5 级甲状腺结节的诊断效能。结果：中高风险组的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）、阻力指数（RI）、搏动指数（PI） 均高于低风险组（P ＜ 0.05）；低风险组以周边型血流分布为主（37.41%），高风险组以混合型血流分布为主（43.96%）；两组的无血 流信号、内部型血流分布占比比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；多因素 Logistic 回归分析结果显示，PSV、RI、混合型血流是甲 状腺结节患者 TI-RADS 4 ～ 5 级的独立影响因素（P ＜ 0.05）；ROC 曲线分析结果显示，PSV、RI、混合型血流诊断 TI-RADS 4 ～ 5 级甲状腺结节的曲线下面积（AUC）为 0.840、0.734、0.628，上述指标联合诊断的 AUC 为 0.899，均高于上述指标单一诊断（P ＜ 0.05）。 结论：彩色多普勒超声血流参数 PSV、RI 及混合型血流对甲状腺结节 TI-RADS 分级具有重要评估价值，联合应用可提高 TI-RADS 4 ～ 5 级结节的诊断准确率，有助于甲状腺结节的良恶性鉴别。
【关键词】彩色多普勒超声；甲状腺结节；TI-RADS 分级；血流参数；良恶性鉴别；超声诊断