【摘要】目的:探讨多普勒超声血流参数对高危妊娠胎儿宫内缺氧的预测价值。方法:选取 2024 年 1 月—2026 年 1 月银川国龙骨科医院 收治的高危妊娠孕妇 218 例纳入高危妊娠组,根据是否存在胎儿宫内缺氧将其分为缺氧组(n=58)和无缺氧组(n=160);另选取同期于该 院产检的 50 名正常妊娠孕妇纳入对照组。入选者均行多普勒超声检查,比较高危妊娠组与对照组、缺氧组与无缺氧组胎儿多普勒超声血流 参数阻力指数(RI)、搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度 / 舒张期末流速(S/D),并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析多普勒超 声血流参数对高危妊娠胎儿宫内缺氧的预测价值。结果:高危妊娠组胎儿大脑中动脉 PI、RI、S/D 均低于对照组,而脐动脉 PI、RI、S/D 均 高于对照组;缺氧组胎儿大脑中动脉 PI、RI、S/D 均低于无缺氧组,而脐动脉 PI、RI、S/D 均高于无缺氧组(P < 0.05)。ROC 曲线分析 显示,胎儿多普勒超声大脑中动脉 PI、RI、S/D 联合脐动脉 PI、RI、S/D 预测高危妊娠胎儿宫内缺氧的曲线下面积(AUC)为 0.925、灵敏 度为 80.6%、特异度为 93.8%,其中 AUC 和特异度均高于各项参数单独预测(P < 0.05)。结论:多普勒超声评估胎儿大脑中动脉和脐动脉 血流参数,对高危妊娠胎儿宫内缺氧具有一定的预测价值,有助于指导高危妊娠的早期管理。
【关键词】胎儿宫内缺氧;高危妊娠;多普勒超声;血流参数;预测价值
