【摘要】目的：探讨动态对比增强磁共振成像（DCE-MRI）、弥散加权成像（DWI）在乳腺导管原位癌（DCIS）和浸润性导管癌（IBC） 鉴别中的应用价值。方法：回顾性分析 2021 年 1 月—2024 年 11 月于丹阳市中医院就诊的 DCIS 与 IBC 患者各 50 例的临床资料，均接受 DCE-MRI、DWI-MRI 扫描，分析二者定量参数联合应用在 DCIS 与 IBC 鉴别中的临床价值。结果：IBC 组的时间 - 信号强度曲线（TIC）类 型Ⅲ型占比及肿瘤最大径、容量转移常数（Ktrans）、速率常数（Kep）值均高于 DCIS 组（P ＜ 0.05），表观弥散系数（ADC）值低于 DCIS 组（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析显示，TIC 类型（Ⅲ型）、Ktrans、Kep、ADC 是鉴别 IBC 与 DCIS 的独立影响因素（P ＜ 0.05）； 4 项构建鉴别模型的受试者工作特征曲线显示，模型曲线下面积为 0.930。结论：在临床中，DCE-MRI、DWI-MRI 相关参数 Ktrans、Kep、 ADC 及 TIC 类型有助于 DCIS 与 IBC 的鉴别诊断。
【关键词】动态对比增强；弥散加权成像；乳腺癌；导管原位癌；浸润性导管癌