【摘要】目的：系统评价超声造影在肝硬化小结节（直径≤ 2.0 cm）良恶性诊断中的临床价值。方法：从中国知网、万方数据知识服务平台、 维普网、PubMed、Embase 数据库中检索超声造影鉴别诊断肝硬化小结节良恶性的临床研究文献，检索时间为建库至 2024 年 6 月 20 日。 由 2 名研究者筛选和提取文献数据，应用 Review Manager 5.3 和 Stata 15.0 软件分析超声造影对肝硬化小结节良恶性鉴别诊断的效能。 结果：本研究共纳入 13 篇文献，样本量共 1 859 例（1 996 个结节）。Meta 分析结果显示，超声造影鉴别诊断肝硬化恶性小结节的合并灵 敏度为 85%（95%CI：68% ～ 95%），合并特异度为 81%（95%CI：70% ～ 91%），阳性似然比为 5.80（95%CI：3.66 ～ 8.44），阴性似然比 为 0.22（95%CI：0.16 ～ 0.28），曲线下面积为 0.85（95%CI：0.82 ～ 0.88）。各项研究之间存在异质性（II  2 =99.64，P ＜ 0.001）。漏 斗图分析显示各文献无明显发表偏倚（P=0.33）。结论：超声造影对肝硬化小结节良恶性鉴别诊断具有较高临床价值。 【关键词】超声造影；肝硬化；小结节；良恶性鉴别；Meta 分析