【摘要】目的：探讨多参数磁共振成像（mpMRI）对前列腺癌（PCa）患者盆腔淋巴结转移的预测价值。方法：选取 2023 年 8 月—2025 年 8 月上海市浦东新区公利医院收治的 PCa 患者 60 例，均行 mpMRI 检查，包括常规 MRI、弥散加权成像（DWI）、动态对比增强（DCE）成像。 以患者盆腔淋巴结转移情况为依据分为转移组（22例）和未转移组（38例），比较两组患者基线资料及mpMRI定量参数 [表观弥散系数（ADC）、 容积转运常数（Ktrans）、血管外细胞外间隙容积分数（Ve）、速率常数（Kep）]，分析影响盆腔淋巴结转移的相关因素，绘制受试者工作特征（ROC） 曲线分析 mpMRI 定量参数对患者盆腔淋巴结转移的预测价值。结果：转移组 ADC 值低于未转移组，而 Gleason 评分、Ktrans、Ve、Kep 均高于 未转移组（P ＜ 0.001）。多因素 Logistic 回归分析显示，ADC 值、Ktrans、Ve、Kep 为预测 PCa 患者盆腔淋巴结转移的相关因素（P ＜ 0.05）。 ADC 值以及 Ktrans、Ve、Kep 联合应用预测 PCa 患者盆腔淋巴结转移的曲线下面积（AUC）为 0.942，特异度为 94.7%，均高于各项参数单独检测。 结论：mpMRI 定量参数 Ktrans、Ve、Kep、ADC 值均与 PCa 患者盆腔淋巴结转移存在相关性，且联合检测有助于提高患者盆腔淋巴结转移的预 测效能。
【关键词】前列腺癌；盆腔淋巴结转移；多参数磁共振成像；表观弥散系数；预测价值