【摘要】目的：探讨三维盆底超声联合盆底肌力检测对高龄产妇产后盆底功能障碍性疾病（PFD）的诊断价值。方法：回顾性分析 2022 年 1 月—2024 年 6 月于崇阳县人民医院产科进行产后早期盆底评估的 82 例高龄产妇临床资料，所有产妇均行三维盆底超声检查及 盆底肌力检测，以临床综合诊断结果为金标准，分析三维盆底超声、盆底肌力检测及二者联合检测对高龄产妇产后早期 PFD 的诊断效能； 比较 PFD 组和非 PFD 组的三维盆底超声参数（静息及 Valsalva 状态下膀胱颈移动度、尿道倾斜角、膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积）及 盆底肌力指标（Ⅰ类肌纤维肌力、Ⅱ类肌纤维肌力、Ⅰ类肌纤维疲劳度）。结果：三维盆底超声联合盆底肌力检测诊断 PFD 的准确率高 于单一三维盆底超声检查或盆底肌力检测，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；PFD 组静息及 Valsalva 状态下膀胱颈移动度、尿道倾斜角、 膀胱尿道后角、肛提肌裂孔面积均大于非 PFD 组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；PFD 组Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维肌力均低于非 PFD 组， Ⅰ类肌纤维疲劳度高于非 PFD 组（P ＜ 0.05）。结论：三维盆底超声联合盆底肌力检测可全面评估高龄产妇产后早期盆底结构与功能 改变，提高 PFD 诊断效能，为临床早期干预及康复治疗提供可靠依据。
【关键词】盆底功能障碍性疾病；三维盆底超声；高龄产妇；盆底肌力；功能障碍