【摘要】目的：探讨低剂量 CT 灌注成像（CTP）在急性缺血性脑卒中（AIS）的应用价值。方法：回顾性选取 2021 年 1 月—2023 年 9 月 滦州市人民医院行常规剂量 CTP 检查的 41 例 AIS 患者设为常规剂量组；另选取 2023 年 10 月—2025 年 12 月行低剂量 CTP 检查的 41 例 AIS 患者设为低剂量组。比较两组的 CTP 参数，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析 2 种检查方式对 AIS 的诊断价值，分析美国国立 卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分与 CTP 参数的相关性。结果：低剂量组 CTP 参数中的脑血容量（CBV）、脑血流量（CBF）、达峰 时间（TTP）、平均通过时间（MTT）与常规剂量组比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组患侧的 CBV、CBF 低于健侧，TTP、 MTT 长于健侧（P ＜ 0.05）。绘制 ROC 曲线显示，低剂量组 CBV、CBF、TTP、MTT 诊断 AIS 的曲线下面积（AUC）分别为 0.853、0.873、 0.865、0.883，联合诊断的 AUC 为 0.946；常规剂量组 CBV、CBF、TTP、MTT 诊断 AIS 的 AUC 分别为 0.822、0.848、0.819、0.867， 联合诊断的 AUC 为 0.917。低剂量组的诊断效能与常规剂量组比较，差异无统计学意义（Z=1.106，P ＞ 0.05）。Pearson 分析显示，两 组的 CBV、CBF 与 NIHSS 评分呈负相关，TTP、MTT 与 NIHSS 评分呈正相关（P ＜ 0.05）。结论：低剂量 CTP 对 AIS 具有较高诊断价 值，且与脑卒中评分密切相关，可用于评估患者的病情严重程度。
【关键词】急性缺血性脑卒中；CT 灌注成像；低剂量；脑血容量；脑血流量