【摘要】目的：探讨螺旋 CT 三维重建（3DSCT）和 MRI 在膝关节复杂隐匿性骨折术前评估中的应用价值。方法：选取 2023 年 7 月— 2025 年 6 月北京市健宫医院收治的 98 例疑似膝关节复杂隐匿性骨折患者为研究对象。所有患者均进行 3DSCT 及 MRI 检查，以关节镜检查 结果为金标准，比较单独及联合检查的诊断效能及对不同类型骨折和软组织损伤的检出率。结果：98 例疑似膝关节复杂隐匿性骨折患者经关 节镜确诊 70 例（71.43%）；3DSCT 联合 MRI 检查的灵敏度为 94.29%，特异度为 92.86%，准确率为 93.88%，阳性预测值为 97.06%，阴性预 测值为 86.67%，均高于 3DSCT、MRI 单独检查（P ＜ 0.05）。关节镜确诊髌骨骨折 28 例、股骨髁骨折 14 例、胫骨平台骨折 28 例，3DSCT 联合 MRI 对髌骨骨折、胫骨平台骨折的检出率均高于 3DSCT、MRI 单独检查（P ＜ 0.05）。关节镜确诊半月板损伤 22 例、前交叉韧带损 伤 30 例、后交叉韧带损伤 18 例，3DSCT 联合 MRI 对半月板损伤的检出率高于 3DSCT、MRI 单独检查（P ＜ 0.05）。结论：3DSCT 联合 MRI 检查在膝关节复杂隐匿性骨折患者术前评估中的应用价值较高，可准确检出不同类型骨折和软组织损伤。
【关键词】膝关节；隐匿性骨折；螺旋 CT 三维重建；磁共振成像；术前评估