【摘要】目的:探讨彩色多普勒超声对不同盗血程度锁骨下动脉盗血综合征(SSS)患者血流动力学的评估价值。方法:选取 2024 年 1 月— 2025 年 7 月常州市武进人民医院收治的 94 例 SSS 患者为研究对象,均行彩色多普勒超声检查,根据数字减影血管造影结果将其分为Ⅰ型 (n=20)、Ⅱ型(n=45)、Ⅲ型(n=29),比较不同盗血程度SSS患者的彩色多普勒超声血流参数 [收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)、 阻力指数(RI)] 水平,分析 SSS 患者血流方向发生逆转的主要影响因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析彩色多普勒超声血流 参数对 SSS 患者血流方向发生逆转的评估价值。结果:盗血程度Ⅲ型 SSS 患者的 PSV、EDV 均低于Ⅱ型和Ⅰ型患者(P < 0.05),不同 盗血程度 SSS 患者 RI 水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。多因素 Logistic 回归分析显示,PSV、EDV 是影响 SSS 患者血流方向 发生逆转的独立影响因素(P < 0.05)。ROC 曲线分析显示,彩色多普勒超声血流参数 PSV、EDV 联合评估 SSS 患者血流方向发生逆转 的曲线下面积(AUC)、特异度分别为 0.942、94.7%,均高于各项参数单独检测。结论:不同盗血程度 SSS 患者的患侧椎动脉血流动力学 存在显著差异,联合应用血流动力学参数 PSV、EDV 能够提高对 SSS 患者血流方向发生逆转的评估价值。
【关键词】锁骨下动脉盗血综合征;盗血程度;血流方向逆转;彩色多普勒超声;血流动力学
