【摘要】目的：基于高频彩色多普勒超声（简称彩超）对尿毒症患者血液透析自体动静脉内瘘（AVF）术后流量的动态监测，探讨 AVF 成 熟的影响因素。方法：选取 2022 年 1 月—2024 年 12 月北京市密云区医院接受血液透析并行 AVF 术的 92 例尿毒症患者，所有患者均接受高 频彩超检查，观察术前、术后 2 周、8 周时血流动力学指标。依据术后 8 周时内瘘成熟情况将患者分为成熟组（69 例）与不成熟组（23 例）， 对比两组血流动力学指标，分析 AVF 成熟的影响因素。结果：成熟组桡动脉管径（RAD）、桡动脉血流量（RAF）、肱动脉管径（BAD）、 肱动脉血流量（BAF）、头静脉管径（CVD）、舒张末期流速（EDV）、收缩期峰值流速（PSV）高于不成熟组，阻力指数（RI）低于不 成熟组（P ＜ 0.05）；经多因素 Logistic 回归分析结果显示，高 RAD、RAF、EDV、PSV 是 AVF 成熟的独立保护因素（P ＜ 0.05）。术 后 2 周、8 周时，患者 RAD、RAF、BAD、BAF、CVD、EDV、PSV 高于术前，RI 低于术前（P ＜ 0.05）。结论：高频彩超能够动态监测 尿毒症患者血液透析 AVF 术后流量和内瘘通道成熟情况，其中 RAD、RAF、EDV、PSV 与 AVF 成熟情况密切相关。
【关键词】尿毒症；血液透析；自体动静脉内瘘术；高频彩色多普勒超声；血流动力学