【摘要】目的:探讨冠状动脉 CT 血管成像(CTA)特征及定量参数对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心血管不良事件的预测 价值。方法:回顾性收集 2023 年 1 月—2024 年 12 月于北京市昌平区医院行 PCI 治疗的 89 例冠心病患者的临床资料,患者均于 PCI 术前 接受冠状动脉 CTA 检查,PCI 术后随访 1 年。根据患者随访期间是否出现心血管不良事件分为不良组(n=31)与良好组(n=58)。采用多 因素 Logsitic 回归分析筛查影响冠心病 PCI 术后不良心血管事件发生情况的相关因素,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析其预测价值。 结果:不良组闭塞血管长度、总斑块体积均大于良好组,CT- 血流储备分数(CT-FFR)低于良好组(P < 0.05);多因素 Logistic 回归分 析显示,闭塞血管长度、总斑块体积均为冠心病 PCI 术后不良心血管事件的独立危险因素,CT-FFR 为独立保护因素(P < 0.05);ROC 曲线分析显示,闭塞血管长度、总斑块体积、CT-FFR 对于冠心病 PCI 术后不良心血管事件均有较高的预测效能,且联合预测的曲线下面积 及灵敏度更高。结论:冠状动脉 CTA 检查中的闭塞血管长度、总斑块体积、CT-FFR 对于冠心病患者 PCI 术后心血管不良事件有良好预测 价值,且联合应用效果更好。
【关键词】冠状动脉粥样硬化性心脏病;CT 血管成像;经皮冠状动脉介入治疗;心血管不良事件;CT- 血流储备分数
