【摘要】目的：研究超声心动图指标对心力衰竭患者临床评估及预后判断的临床意义。方法：收集 2023 年 11 月—2025 年 5 月于泗洪县第 一人民医院住院治疗的 90 例心力衰竭患者作为观察组，依据 NYHA 分级标准将其划分为Ⅰ级 15 例、Ⅱ级 20 例、Ⅲ级 30 例、Ⅳ级 25 例； 同时选取同期的 30 例无心力衰竭及其他器官功能障碍者作为参照组。使用飞利浦 EPIQ 7c 超声设备测量各组的相对室壁厚度（RWT）、左 心室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期血流速度与瓣环舒张早期运动速度比值（E/e'）、左心室质量指数（LVMI）、瓣膜反流面积、肺 动脉收缩压。对心力衰竭患者实施为期 1 年的追踪观察，按是否出现心血管不良事件划分为发生组与未发生组。通过受试者工作特征曲线评 估各超声参数单独及联合应用对预后的预测价值。结果：研究组各亚组的 RWT、LVEF、E/e'、LVMI、瓣膜反流面积、肺动脉收缩压较参照 组均呈现出与心功能恶化相关的特征性改变，且随着心功能的恶化，上述参数异常程度逐步加重（P ＜ 0.001）。随访期内共记录 28 例心血 管不良事件（发生组），62 例未发生心血管不良事件（未发生组）。与未发生组相比，发生组的 RWT 数值更高，收缩功能、舒张功能相关 参数异常更显著，心室重构、瓣膜病变程度更严重，肺动脉收缩压水平更高（P ＜ 0.001）。多参数联合预测的曲线下面积为 0.957，灵敏度 为 92.86%，特异度为 88.71%，优于单一指标检测。结论：超声心动图指标能够准确反映心力衰竭患者的心脏功能状态，在疾病评估方面具 有重要价值。联合多指标综合分析可提升病情判断及预后预测的准确性，为临床决策提供客观依据。
【关键词】心力衰竭；超声心动图；相对室壁厚度；病情评估；预后预测