【摘要】目的：探究颈动脉超声参数联合血肌酐对 H 型高血压的诊断价值及预测模型构建。方法：连续纳入 2023 年 6 月—2025 年 12 月 于沭阳铭和医院治疗的 76 例高血压患者进行回顾性研究，根据患者血清同型半胱氨酸浓度分为 H 型高血压组和非 H 型高血压组。比较两 组的临床资料及颈动脉超声参数 [ 内 - 中膜厚度（IMT）、颈总动脉收缩期峰值血流速（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、搏动指 数、阻力指数 ] 和生化指标（总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血肌酐），采取 Logistic 回归分析其对 H 型高血压的诊断价值，构建列 线图预测模型并使用受试者工作特征（ROC）曲线、校准曲线、决策曲线验证其预测效能。结果：本研究共纳入 76 例高血压患者，经 确诊发生 H 型高血压 45 例（59.21%），未发生 H 型高血压 31 例（40.79%）；H 型高血压组 IMT、EDV、PSV 均高于非 H 型高血压组 （P ＜ 0.05）；H 型高血压组血肌酐水平高于非 H 型高血压组（P ＜ 0.05）；构建列线图模型，绘制 ROC 曲线分析显示，颈动脉超声 参数联合血肌酐在 H 型高血压的 ROC 曲线的曲线下面积为 0.897（95%CI：0.829 ～ 0.966），高于各项单一参数（P ＜ 0.05）。结论：对 高血压患者进行筛查时运用颈动脉超声参数联合肌酐筛查能够提高对 H 型高血压的鉴别效能，据此构建的列线图预测模型具备一定的 临床应用价值。
【关键词】颈动脉超声参数；H 型高血压；肌酐；搏动指数；阻力指数
