【摘要】目的：对比分析不同放射诊断方法鉴别肺癌与肺部良性肿瘤的临床价值。方法：选取 2020 年 6 月—2021 年 12 月到重庆平安医学 影像诊断中心就诊的疑似肺癌患者 100 例，根据随机数字表法将患者分为 X 线组与 CT 组，各 50 例，分别进行 X 线胸片检查与 CT 检查。 比较两组对不同影像学特征的检出率，将两组的诊断结果与病理检查结果进行对比，分析两组对肺癌与肺部良性肿瘤的鉴别诊断效果，并 对比两组对不同病理分型以及临床分期肺癌患者的检出率。结果：C T 组对有毛刺或锯齿状、肺叶一侧或全肺不张的检出率分别为 46.00%、 24.00%，显著高于 X 线组的 24.00%、8.00%（P ＜ 0.05），两组对缺乏规则边缘或分叶征、病灶呈孤立性结节状周围型的检出率分别为 20.00%、10.00% 与 24.00%、14.00%，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。CT 组诊断灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值与阴性预测值分别 为 93.75%、100.00%、96.00%、100.00%、90.00%，均高于 X 线组的 73.53%、75.00%、74.00%、86.21%、57.14%，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。 两组对不同病理分型肺癌的检出率对比差异无统计学意义（P ＞ 0.05），两组对临床分期为 Ⅲb ～ Ⅳ 期的肺癌检出率对比差异无统计学 意义（P ＞ 0.05），CT 组对临床分期为 Ⅰ ～ Ⅲa 期的肺癌检出率显著高于 X 线组（P ＜ 0.05）。结论：相比于 X 线胸片检查，CT 检查对 早期肺癌与肺部良性肿瘤的鉴别诊断价值更高，对病灶与周围组织关系的显现更清晰，有助于检出相对更为隐匿、微小的病灶。 

【关键词】X 线胸片；CT；肺癌；良性肿瘤