【摘要】目的：探讨 PI-RADS v2.1 联合前列腺特异性抗原密度（PSAD）对前列腺癌（PCa）的诊断价值。方法：回顾性分析 2023 年 3 月—2025 年 5 月于呼和浩特市第一医院检查的 84 例疑似 PCa 患者，其中病理证实 PCa 患者 48 例，非 PCa 患者 36 例。所有患者均进 行 mpMRI 检查和 PI-RADS v2.1 评分，并计算 PSAD。比较两组的临床资料差异，并采用受试者工作特征（ROC）曲线分析 PI-RADS v2.1 评 分与 PSAD 对 PCa 的诊断效能。采用 Spearman 相关分析探讨 PI-RADS v2.1 评分与 Gleason 评分的相关性。结果：两组的 PSAD 与 PIRADS v2.1 评分比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；ROC 曲线分析显示，PI-RADS v2.1 评分联合 PSAD 诊断 PCa 的曲线下面积为 0.932，灵敏度为 95.83%，特异度为 86.11%；PI-RADS v2.1 评分与 Gleason 评分呈正相关（r=0.486，P ＜ 0.05）。结论：PI-RADS v2.1 评分系统联合 PSAD 能有效提高 PCa 的诊断效能，且 PI-RADS v2.1 评分水平与肿瘤侵袭性存在一定相关性。 

【关键词】mpMRI；PI-RADS v2.1；前列腺癌；前列腺特异性抗原密度；Gleason 评分