【摘要】目的：探讨甲状腺结节超声影像特征（含不同钙化类型）及相关风险因素，明确其对结节良恶性鉴别的诊断价值及独立危险因素， 为临床精准鉴别提供量化参考依据。方法：选取 2022 年 1 月—2024 年 12 月黄梅县人民医院收治的 120 例甲状腺结节患者，均经手术病理证 实或穿刺活检明确结节性质，术前均完成甲状腺超声检查。根据超声影像中的钙化形态及分布特点，将钙化类型分为微钙化、粗钙化、环状 钙化及混合钙化 4 类，采用单因素分析和多因素 Logistic 回归分析探讨与结节良恶性相关的超声特征及风险因素。结果：120 例甲状腺结节 患者中，良性结节 83 例（69.17%），恶性结节 37 例（30.83%）；存在钙化结节 76 例（63.33%），无钙化结节 44 例（36.67%）。微钙化、 混合钙化、边界模糊、低 / 极低回声、血流信号丰富、纵横比＞ 1 是甲状腺结节恶性的独立危险因素（P ＜ 0.05），其中微钙化的风险强度 最高（OR=8.462），其次为混合钙化（OR=4.765）。结论：甲状腺结节不同钙化类型及相关超声特征与良恶性密切相关，其中微钙化和混 合钙化对恶性结节的提示价值最高，粗钙化、环状钙化及无钙化以良性结节为主；结合钙化类型及边界、内部回声、血流信号、纵横比等超 声特征进行综合量化评估，可有效提升结节良恶性的鉴别水平，为临床诊疗决策提供科学依据。 

【关键词】甲状腺结节；超声影像特征；钙化类型；良恶性鉴别；独立危险因素