【摘要】目的：探讨甲状腺癌术前超声血流参数与颈部淋巴结转移的关联，为临床术前评估提供依据。方法：回顾性分析 2021 年 4 月— 2024 年 12 月 96 例石河子市人民医院甲状腺癌患者的超声资料，根据有无颈部淋巴结转移将患者分为淋巴结转移（LNM）组（n=42）和 非 LNM 组（n=54）。比较两组常规超声特征及血流动力学参数，通过多因素 Logistic 回归筛选甲状腺癌患者发生颈部淋巴结转移的独立 危险因素。结果：两组肿瘤最大径＞ 1 cm、边界模糊、纵横比≥ 1 的占比比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组不同钙化程度比较， 差异有统计学意义，且 LNM 组的微钙化肿瘤占比高于非 LNM 组（P ＜ 0.05）；两组的彩色多普勒血流显像（CDFI）分级比较，差异有 统计学意义（P ＜ 0.05）。LNM 组的收缩期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）和搏动指数（PI）均高于非 LNM 组（P ＜ 0.05）； 但阻力指数（RI）在两组间的差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。多因素分析结果显示，肿瘤最大径＞ 1 cm、存在微钙化、PSV ≥ 25 cm/s 以及 PI ≥ 1.2 是甲状腺癌发生颈部淋巴结转移的独立危险因素。结论：术前超声肿瘤最大径＞ 1 cm、钙化、PSV ≥ 25 cm/s 及 PI ≥ 1.2 是预测甲状腺癌颈部淋巴结转移的独立危险因素。 

【关键词】超声检查；甲状腺癌；血流参数；颈部淋巴结转移；预测模型