【摘要】目的：探讨影像学特征 MRI 对纤维卵泡膜细胞瘤与卵巢颗粒细胞瘤的鉴别诊断价值。方法：回顾性选取 2023 年 1 月—2025 年 10 月于连云港市赣榆区人民医院接受手术治疗且经病理学确诊的 90 例卵巢肿瘤患者作为研究对象，根据术后病理诊断结果分为纤维卵泡膜 细胞瘤组（50 例）与卵巢颗粒细胞瘤组（40 例）。所有患者术前均行 MRI 检查，比较两组临床特征（包括年龄、病程、激素相关症状发生 情况、盆腔肿块及腹痛）、MRI 形态及信号特征（包括肿瘤位置、边缘、长径、结构，T1WI、T2WI 信号强度，蜂窝征以及出血信号），通过受试者工作特征（ROC）曲线分析 ADC 值鉴别纤维卵泡膜细胞瘤与卵巢颗粒细胞瘤的价值。结果：卵巢颗粒细胞瘤组激素相关症状占比高于纤维卵泡膜细胞瘤组（P ＜ 0.05）。卵巢颗粒细胞瘤组肿块囊实性 / 囊性、T1WI 与 T2WI 高信号、蜂窝征及出血占比均高于纤维卵泡膜细胞瘤组，ADC 值低于纤维卵泡膜细胞瘤组（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析提示，结构为囊实性 / 囊性、T1WI 高信号、T2WI 高信号、存在蜂窝征、存在出血及 ADC 值≥ 1.085×10-3 mm2 /s 均是卵巢颗粒细胞瘤的独立影响因素（P ＜ 0.05）。ROC 曲线显示，以 ADC 值鉴别纤维卵泡膜细胞瘤与卵巢颗粒细胞瘤的曲线下面积（AUC）为 0.953。结论：卵巢颗粒细胞瘤与纤维卵泡膜细胞瘤在临床及 MRI 表现上差异显著，可有效鉴别两者，且 ADC 值对两者的鉴别诊断效能较高。 

【关键词】磁共振成像；纤维卵泡膜细胞瘤；卵巢颗粒细胞瘤；表观弥散系数；脂肪抑制序列