【摘要】目的：探讨双能 CT 对痛风性关节炎关节内尿酸盐结晶的诊断价值。方法：选取 2023 年 4 月—2025 年 10 月曲靖市第二人民医 收治的 81 例疑似痛风性关节炎患者，均接受膝关节超声及双能 CT 检查。以关节镜检查结果作为金标准，比较 2 种检查方法的诊断效能，并比较两者对不同部位（膝关节腔内、膝关节腔外）尿酸盐沉积的检出情况。结果：关节镜确诊痛风性关节炎 35 例。以关节镜检查结果作为金标准，双能 CT 诊断痛风性关节炎的灵敏度和准确率均高于超声检查，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。双能 CT 对内侧、外侧半月板的尿酸盐沉积检出率均高于超声，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）；对于膝关节腔外各部位的沉积，2 种检查方法的检出率比较差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：在诊断痛风性关节炎时，双能 CT 的诊断灵敏度和准确率均优于超声检查，尤其对膝关节腔内的尿酸盐结晶具有极高的检出能力，是一种更可靠的影像学诊断工具，可为临床早期治疗提供合理参考借鉴。 

【关键词】痛风性关节炎；双能 CT；超声；尿酸盐结晶；诊断效能