【摘要】目的：探讨常规 MRI 检查与颈椎矢状面参数联合评估对神经根型颈椎病（CSR）手术患者术后病情转归的预测价值。方法：选取 2022 年 6 月—2025 年 6 月徐州矿务集团总医院收治的 60 例 CSR 患者为研究对象，根据日本骨科学会（JOA）评分改良率分为病情转归良好 组（n=42）与病情转归不良组（n=18）。比较两组一般资料、术前常规 MRI 与颈椎矢状面参数 [ 包括受累神经根的节段数量、脊髓水肿 / 变 性情况、椎间孔宽度 C2～7Cobb 角、C1～7 矢状面轴向距离（C1～7SVA）、C2～7 矢状面轴向距离（C2～7SVA）、T1 倾斜角（T1S）、T1 倾斜角 与颈椎前凸角的差值（T1S-CL）及节段前凸角（SL）]，采用 Logistic 回归分析 CSR 患者术后功能恢复不佳的影响因素。结果：病情转归不 良组脊髓水肿 / 变性占比高于病情转归良好组，椎间孔宽度及 C2～7Cobb 角小于病情转归良好组，T1S、T1S-CL 和 SL 均大于病情转归良好组 （P ＜ 0.05）；两组受累节段数量、C1～7SVA、C2～7SVA 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；Logistic 回归分析结果显示，脊髓水肿 / 变性、较小的 C2～7Cobb 角、较窄的椎间孔宽度、较大的 T1S-CL 及较大的 SL 是 CSR 患者术后功能恢复不佳的独立危险因素（P ＜ 0.05）。 结论：术前常规 MRI 与颈椎矢状面参数是预测 CSR 术后病情转归的有效指标，脊髓水肿 / 变性、颈椎前凸角减小、椎间孔狭窄及 T1S-CL、 SL 增大等可能提示术后恢复较差。

【关键词】磁共振成像；颈椎矢状面参数；预测；神经根型颈椎病；术后病情转归；手术治疗