【摘要】目的:探讨三维超声测量子宫内膜 - 肌层结合带(JZ)体积等参数对冻融胚胎移植(FET)妊娠结局的预测价值。方法:回顾 性分析 2024 年 1 月—2025 年 3 月行 FET 的 700 例不孕症患者临床资料,于移植前一日应用经阴道三维超声测量内膜厚度、内膜体积(EV)、 结合带体积(JZV)、JZV/EV、冠状面 JZ 平均厚度。根据临床妊娠结局分为妊娠组(n=474)与非妊娠组(n=226),比较两组年龄、 内膜厚度、EV、JZV、JZV/EV、冠状面 JZ 平均厚度等参数,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估与临床妊娠相关因素的预测效能。 结果:妊娠组与未妊娠组的年龄、内膜厚度、EV、JZV、JZV/EV 参数存在统计学差异(P < 0.05)。多因素 Logistic 分析结果显示,年 龄和 JZV/EV 是临床妊娠结局的独立影响因素(P < 0.05)。ROC 曲线显示,年龄的曲线下面积(AUC)为 0.636,截断值为 34.5 岁, 灵敏度为 0.648,特异度为 0.597, JZV/EV 预测 AUC 为 0.627,截断值为 0.296,灵敏度为 0.304,特异度为 0.876。结论:年龄与 JZV/EV 是预测冻融胚胎移植妊娠结局的有效指标。其中,JZV/EV 具有高特异度,建议将二者联合应用,以提升对妊娠结局的预测能力, 优化移植前评估。
【关键词】三维超声;冻融胚胎移植;子宫内膜肌层结合带;子宫内膜容受性;妊娠结局
