【摘要】目的：分析基于超声的膈肌定量参数在重症监护病房（ICU）机械通气患者撤机结局预测中的应用价值。方法：选取 2024 年 4 月— 2025 年 7 月大埔县人民医院收治的 100 例 ICU 机械通气患者，根据最终撤机结果分为撤机成功组（n=76）与撤机失败组（n=24）。比较 两组的超声膈肌定量参数及其对撤机结局的预测价值。结果：两组的性别及原发病（慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭、脓毒症）占比比较， 差异无统计学意义（P ＞ 0.05）；两组的年龄、急性生理与慢性健康评分Ⅱ（APACHE Ⅱ）及序贯器官衰竭评分（SOFA）评分、机械 通气时间、膈肌超声定量参数（膈肌厚度、膈肌移动度、膈肌收缩速度、膈肌增厚率、膈肌角度、膈肌移动时间）比较，差异均有统计 学意义（P ＜ 0.05）。多因素 Logistic 回归分析结果显示，年龄、APACHE Ⅱ评分和机械通气时间、膈肌移动度、膈肌角度、膈肌厚度、 增厚率和收缩速度增加是影响撤机结局的独立危险因素，而膈肌移动时间长是影响撤机结局的独立保护因素（P ＜ 0.05）。结论：基于 超声的膈肌定量参数检测可为 ICU 机械通气患者撤机结局提供可靠预测依据，联合膈肌定量参数检测有助于临床精准制订撤机策略。

【关键词】膈肌超声定量参数；撤机结局；撤机失败；机械通气；预测价值