【摘要】目的：探讨基于双参数 MRI（bpMRI）的表观弥散系数（ADC）值、T2 mapping 值及临床指标对前列腺癌（PCa）的诊断价值。 方法：回顾性分析 2022 年 11 月—2025 年 1 月上海市金山区亭林医院收治的 93 例疑似 PCa 的患者 bpMRI 图像，完成前列腺影像报告和 数据系统（PI-RADS）评分，并测量病灶的 ADC 值、T2 mapping 值，记录患者年龄、总前列腺特异性抗原（t-PSA）、游离前列腺特异 性抗原（f-PSA）、f-PSA/t-PSA（f/t）值及 PSA 密度值等临床指标。采用 Logistic 回归分析临床指标、ADC 值及 T2 mapping 值与 PCa 的关系，构建基于双参数、ADC 值及 T2 mapping 值的联合诊断模型，通过受试者工作特征（ROC）曲线评估 ADC 值、T2 mapping 值、 双参数 PI-RADS 评分及其分别联合 ADC 值或 T2 mapping 值的诊断效能。结果：非 PCa 与 PCa 患者的 PSA 密度、ADC 值、T2 mapping 值比较，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。ADC 值与 T2 mapping 值诊断 PCa 的效能均较高（P ＜ 0.05），双参数 PI-RADS 评分、联合 ADC 值、联合 T2 mapping 值诊断外周带 PCa 的曲线下面积（AUC）分别为 0.883、0.918 和 0.902；诊断移行带 PCa 的 AUC 分别为 0.798、 0.810 和 0.817。结论：对于临床指标提示恶性可能的前列腺疾病患者，bpMRI 联合 ADC 值与 T2 mapping 值可显著提高 PCa 的诊断效能。

【关键词】双参数磁共振成像；表观弥散系数；T2 mapping；临床指标；前列腺癌