【摘要】目的：研究膝关节交叉韧带（CL）损伤的 MRI 影像学特征及诊断价值。方法：回顾性分析 2024 年 1 月—2025 年 5 月因膝关节外伤就诊于徐州仁慈医院 128 例患者的临床资料，为所有患者实施 MRI 检查，并以关节镜检查和手术结果为金标准评估其诊断效能，分析 CL 损伤的 MRI 表现及其在不同损伤机制下的 MRI 特征。结果：128 例刘老师患者 MRI 诊断显示，对膝关节 CL 损伤的诊断准确率达 94.53%， 灵敏度 93.75%，特异度 95.31%，与金标准一致性良好（Kappa=0.89，P ＜ 0.001）。在 64 例确诊患者中，MRI 对 CL 损伤分型的总符合率为 93.75%，其中 ACL 部分撕裂符合率最高（100.00%）。特征性 MRI 表现：ACL 完全断裂以韧带连续性中断、断端回缩或卷曲及假瘤形成为主要直接征象；ACL 部分撕裂则特征性地表现为韧带内信号增高伴韧带增粗，但保持部分连续性；PCL 完全撕裂常见韧带不连续与残存韧带松弛；PCL 部分断裂则以韧带内信号增高和韧带增粗为主；ACL 合并 PCL 断裂的表现与前两者相似，但关节积液等伴随征象更为显著。各类损伤均常合并骨挫伤及关节积液。结论：MRI 影像学分析能够清晰显示膝关节 CL 损伤特征，可识别损伤类型，为分级鉴别诊断提供了可借鉴依据。

【关键词】膝关节交叉韧带损伤；MRI 影像学特征；诊断价值；鉴别诊断；效能评估