【摘要】目的:分析基于超声造影特征及动态增强磁共振成像(DCE-MRI)参数构建的列线图模型并分析其对肝脏占位性病变(FLLs) 良恶性的诊断价值。方法:回顾性分析 2023 年 3 月—2025 年 3 月盐城市第二人民医院 87 例 FLLs 患者的临床资料,以病理结果为金标准,将患者分为恶性组和良性组。所有患者均行超声造影及 DCE-MRI 检查,采用 LASSO 和 Logistic 回归分析影响 FLLs 患者恶性病变的相关因素,构建列线图模型并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC)评估其鉴别诊断价值。结果:超声造影结果显示,恶性组早增强、高增强、快消退占比均高于良性组(P < 0.05);DCE-MRI 定量参数比较显示,恶性组增强曲线下初始面积(IAUC)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)均高于良性组,平均强化时间(MET)低于良性组(P < 0.05)。经 LASSO 和 Logistic 回归分析可知,早增强、快消退、Ve、MET、Kep 及 IAUC 均为 FLLs 患者恶性病变的独立预测因素。基于上述 6 个独立预测因素构建的列线图模型预测 FLLs 患者良恶性的价值较高,联合诊断 AUC 为 0.957。结论:超声造影特征联合 DCE-MRI 参数构建的列线图模型在临床诊断 FLLs 良恶性方面具有潜在应用价值。
【关键词】超声造影;动态增强磁共振成像;肝脏占位性病变;列线图模型;恶性肿瘤
