【摘要】目的:探讨左心室压力 - 应变环(LV-PSL)评估慢性肾病(CKD)患者左心室心肌做功的价值。方法:选取 2023 年 4 月— 2024 年 4 月于江门市中心医院住院的 25 例 CKD 患者作为 CKD 组,同时选取同期 17 名健康志愿者作为正常对照组。所有受检者均进行 心脏超声检查,获取常规超声心动图参数、基于斑点追踪技术的整体纵向应变(GLS)以及心肌做功相关指标,包括整体做功指数(GWI)、 整体有用功(GCW)、整体无用功(GWW)、整体做功效率(GWE)。比较两组间上述参数。结果:与对照组相比,CKD 组心率更快, 左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心房容积、左心房容积指数、室间隔厚度更大(P < 0.05);与对照组相比,CKD 组左 心室射血分数(LVEF)、二尖瓣环舒张早期峰值速度及 GLS 值更低,二尖瓣前向血流舒张早期峰值速度与二尖瓣环舒张早期峰值速度的 比值及达峰时间离散指数更高(P < 0.05);与对照组相比,CKD 组心肌做功参数中 GWI、GCW、GWE 更低,GWW 更高(P < 0.05)。 重复性检验显示一致性良好。结论:LV-PSL 可定量评估 CKD 患者的心肌做功状态,能灵敏反映其左心室结构重构及心功能损害程度,为 CKD 患者早期心脏功能障碍的诊断提供新的量化依据。
【关键词】左心室压力 - 应变环;心肌做功;超声心动图;慢性肾病;左心室功能;心肌应变
