【摘要】目的：探讨卵巢子宫内膜样癌（OEC）的 MRI 表现及临床特征。方法：回顾性分析 2013 年 11 月—2024 年 12 月于梧州市红 十字会医院经手术病理确诊的 18 例 OEC 患者的 MRI 表现及临床特征。结果：18 例 OEC 患者共 23 个病灶，其中 20 个为囊实性，3 个为实性；多为单侧（13 例）；形态多为圆形 / 卵圆形（16 个）且边界清晰（15 个）。实性部分以宽基底壁结节或乳头状、菜花样肿块为主，偏心性或向心性生长，呈 T1WI 等或低信号、T2WI 混杂高信号（15 个间杂多发小囊性灶）、DWI 高信号伴表观弥散系数（ADC）值降低，壁结节平均高宽比（HWR）0.64±0.16，不均匀渐进性轻中度强化；囊性部分多为水样信号，部分 T1WI 特征性高信号，部分信号混杂或见液 - 液平面。临床特征中，4 例腹膜转移、8 例腹水、5 例淋巴结转移、2 例肝转移，3 例伴子宫内膜异位症（EMs）、6 例合并子宫腺肌症、 6 例合并子宫肌瘤，8 例合并子宫增生性改变，4 例合并子宫内膜癌等；且 18 例糖类抗原 125（CA125）水平升高，13 例人附睾蛋白 4（HE4）、 7 例糖类抗原 199（CA199）水平升高。结论：OEC 多表现为单侧单囊伴单发 / 多发、宽基底壁结节，壁结节 HWR ＜ 0.69，实性部分弥散受限，不均匀轻中度强化，可同时合并 EMs、子宫内膜癌、CA125、HE4 水平的升高。 

【关键词】卵巢子宫内膜样癌；卵巢癌；磁共振成像；弥散加权成像；肿瘤标志物