【摘要】目的：探讨健康体检中超声超微血管成像（SMI）联合弹性应变率比值（SR）用于乳腺结节良恶性鉴别诊断的价值。方法：回顾性分析 2021 年 6 月—2024 年 12 月航天无锡健康管理中心接受健康体检的 100 例（100 个病灶）乳腺结节患者的 SMI 及应变式弹性成像检查资料，以穿刺活检病理诊断结果为金标准，分析超声 SMI 联合 SR 对乳腺结节的鉴别诊断价值，以及不同结节性质患者超声影像学特征差异。结果：以穿刺活检病理诊断结果为金标准，超声 SMI 联合 SR 鉴别诊断乳腺结节的灵敏度、准确率均高于超声 SMI、 SR 单独检测（P ＜ 0.05）；3 种检查方法鉴别诊断乳腺结节的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。恶性结节组微钙化灶、SMI 血流信号Ⅱ～Ⅲ级构成比均以及血管指数（VI）、SR 均高于良性结节组（P ＜ 0.05）；两组结节边界、形态、内部回声、高回声晕构成比以及结节最大径比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：超声 SMI 联合 SR 能提高健康体检中乳腺结节鉴别诊断效能，且不同性质乳腺结节具有典型的超声特征改变，可用于健康体检中乳腺结节良恶性的早期筛查。 

【关键词】健康体检；乳腺结节；超声超微血管成像；弹性应变率比值；血管指数