【摘要】目的：分析多参数磁共振成像（mpMRI）结合前列腺影像报告与数据系统（PI-RADS）对前列腺癌的诊断价值。方法：选取 2021 年 5 月—2025 年 3 月江苏省泰州市姜堰中医院收治的 100 名前列腺异常患者，依据穿刺活检病理报告分为恶性组（n=31）和良性组（n=69）。所有患者均接受 mpMRI 检查和 PI-RADS 评分分析。比较两组 PI-RADS 评分分布，分析 mpMRI 结合 PI-RADS 评分对良恶性病变的诊断效能。结果：对全部患者的诊断中，PI-RADS 评分的灵敏度为 93.55%，特异度为 85.51%，准确率为 88.00%。恶性组 PI-RADS 评分多集中于 4 ～ 5 分（80.65%），而良性组主要分布在 1 ～ 3 分（92.75%），差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。在总前 列腺特异性抗原（tPSA）为 4 ～ 20 ng/mL 的亚组诊断中，PI-RADS 评分的灵敏度为 93.75%，特异度为 58.33%，准确率为 72.50%。 结论：mpMRI 结合 PI-RADS 评分在辨识前列腺病变的性质方面展现出较高的灵敏度与精确度。即使在 tPSA 为 4 ～ 20 ng/mL 的患者群 体中，该方法的稳定性依旧显著，可为患者制订更加科学合理的治疗方案提供参考。 

【关键词】前列腺癌；mpMRI；动态对比增强磁共振成像；PI-RADS；前列腺特异性抗原