【摘要】目的：探讨乳腺癌三维超声血管血流参数与临床病理特征的关系及对预后的预测分析。方法：选取 2023 年 5 月—2024 年 8 月江阴市中医院收治的 60 例乳腺癌患者，均行三维超声检查，记录患者的血管血流参数舒张末期流速峰值（EDV）、收缩末期流速峰值（PSV）、 搏动指数（PI）。连续随访 1 年，根据患者预后情况分为预后良好组（n=42）与预后不良组（n=18），比较不同病理特征（肿瘤大小、病理类型、TNM 分期、淋巴结转移、脉管侵犯等）、不同预后乳腺癌患者的三维超声血管血流参数水平变化。采用 Spearman 相关性分析对三维超声血管血流参数 PSV、EDV、PI 与乳腺癌病理特征的关系进行分析，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析上述参数对乳腺癌预后的预测价值。结果：TNM 分期为Ⅲ～Ⅳ期乳腺癌患者的三维超声血管血流参数 PSV、EDV、PI 均高于Ⅰ～Ⅱ期，淋巴结转移、脉管侵犯乳腺癌患者的三维超声血管血流参数 PSV、EDV、PI 均高于无淋巴结转移、无脉管侵犯患者（P ＜ 0.001）；不同肿瘤大小、病理类型乳腺癌患者的三维超声血管血流参数 PSV、EDV、PI 比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。预后不良组的三维超声血管血流参数 PSV、EDV、PI 均高于预后良好组（P ＜ 0.001）。Spearman 相关性分析显示，三维超声血管血流参数 PSV、EDV、PI 与乳腺癌 TNM 分期、淋巴结转移、脉管侵犯均呈正相关（P ＜ 0.001）。ROC 曲线分析显示，三维超声血管血流参数 PSV、EDV、PI 预测乳腺癌患者预后的曲线下面积（AUC）分别为 0.861、0.860、0.751。结论：三维超声血管血流参数 PSV、EDV、PI 与乳腺癌患者 TNM 分期、淋巴结转移、脉管侵犯密切相关，且对临床预后具有一定的预测价值，可作为乳腺癌临床病理及预后评估的有效方法。 

【关键词】乳腺癌；三维超声；血流参数；临床病理特征；相关性；预测价值