【摘要】目的：探究基于定量 CT 检测的四肢关节内骨折对全身骨密度的影响。方法：前瞻性纳入 2023 年 1 月—2024 年 5 月成都中医药 大学附属医院德阳医院就诊的 25 例四肢关节内骨折患者，及同期 70 例健康体检者。使用螺旋 CT 胸部 CT 扫描数据，分析 T9 ～ 11 的平均 BMD 值。分别采集骨折时和伤后 1 年左右（骨折组）以及年度体检（健康组）的 BMD 数据，计算两组及不同年龄亚组的 BMD 变化量。 结果：骨折组基线 BMD 为（128.10±35.69）mg/cm3 ，1 年随访 BMD 为（108.95±32.22）mg/cm3 ，差异有统计学意义（t=6.013，P ＜ 0.05）， ΔBMD 为（19.15±15.92）mg/cm3 ；健康组基线 BMD 为（138.93±27.17）mg/cm3 ，1 年随访 BMD 为（135.95±27.15）mg/cm3 ，差 异有统计学意义（t=2.915，P ＜ 0.05），ΔBMD 为（2.98±8.54）mg/cm3 。骨折组 ΔBMD 高于健康组（t=6.348，P ＜ 0.05）。年龄分 层结果显示，40 ～＜ 60 岁骨折患者的 ΔBMD 高于同龄健康人群（P ＜ 0.05），而≥ 60 岁的两组间比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：四肢关节内骨折可加速全身 BMD 丢失，在 40 ～＜ 60 岁人群中更为显著。临床上应重视 40 岁以上人群BMD 的监测和干预。 

【关键词】定量 CT；关节内骨折；松质骨；骨密度；骨质疏松症