【摘要】目的：探讨 CT 定量参数联合癌胚抗原（CEA）及糖类抗原 19-9（CA19-9）对结肠癌术前淋巴结转移的预测价值。方法：回顾 性收集 2019 年 2 月—2025 年 3 月于南宁市邕宁区中医医院接受手术治疗的 120 例结肠癌患者的资料，所有患者均接受 CT 检查及血清 CEA、CA19-9 检测。根据临床综合诊断结果，将患者分为阳性组（n=53）与阴性组（n=67）。比较两组血清 CEA、CA19-9 水平及 CT 值与 CT 影像特征差异，通过受试者工作特征（ROC）曲线分析 CT 定量参数、CEA 及 CA19-9 单独及联合检测对结肠癌淋巴结转移的预测效能。结果：阳性组血清 CEA、CA19-9 水平及 CT 值均高于阴性组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。ROC 曲线显示，CT 定量参数联合 CEA 及 CA19-9 检测诊断结肠癌淋巴结转移的灵敏度为 0.896，曲线下面积（AUC）为 0.857，均高于 CT 定量参数、CEA 及 CA19-9 单独检测。阳性组肠壁外血管侵犯、肿瘤沉积、可疑转移淋巴结、肠周脂肪间隙模糊、邻近器官侵犯、腹膜转移征象、原发肿瘤肠壁不规则增厚及肿瘤不均匀强化的检出率均高于阴性组，差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：CT 定量参数联合 CEA 及 CA19-9 检测对结肠癌术前淋巴结转移具有较好的预测价值，且联合检测效能优于各指标单独检测，同时淋巴结转移阳性与阴性患者的 CT 影像特征存在显著差异。

【关键词】结肠癌；CT 定量参数；癌胚抗原；糖类抗原 19-9；淋巴结转移；预测价值