【摘要】目的：探讨 1.5T 磁共振三维快速梯度回波 T1 加权序列（3D-FFE-T1WI）联合磁敏感加权成像（SWI）对早产儿局灶性脑白质损伤（PWMD）早期诊断的价值。方法：选取 2023 年 9 月—2024 年 12 月肇庆市第二人民医院收治的 98 例疑似 PWMD 早产儿为研究对象， 以临床综合诊断结果为“金标准”，比较 1.5T 磁共振 3D-FFE-T₁WI 联合 SWI 对早产儿 PWMD 的诊断准确率，分析不同类型 PWMD 早产 儿 MRI 典型征象（包括脑外间隙增宽、脑室周围白质软化）。结果：纳入的 98 例疑似早产儿 PWMD 中，临床综合诊断确诊病例 80 例； 3D-FFE-T₁WI 联合 SWI 序列诊断早产儿 PWMD 的灵敏度、阴性预测值和准确率均高于 3D-FFE-T₁WI 序列、SWI 序列检查（P ＜ 0.05）； 不同检查方式诊断早产儿 PWMD 的特异度、阳性预测值比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。3D-FFE-T₁WI 联合 SWI 序列诊断不同 类型 PWMD 的总准确率为 95.00%，高于单独 3D-FFE-T₁WI 序列扫描（81.25%）和 SWI 序列扫描（75.00%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。PWMD 点状型 MRI 征象中脑外间隙增宽构成比（71.43%）高于簇状型（34.38%）和线状型（20.00%），脑室周围白质软化构成 比（0.00%）低于簇状型（31.25%）和线状型（65.00%），差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：1.5T 磁共振 3D-FFE-T₁WI 联合 SWI 序列能提高不同类型早产儿 PWMD 的诊断准确率，可作为早产儿 PWMD 辅助诊断的有效方法。 

【关键词】早产儿；局灶性脑白质损伤；1.5T 磁共振；三维快速梯度回波 T₁ 加权序列；磁敏感加权成像；诊断价值