【摘要】目的：探讨颈动脉狭窄患者血流动力学参数与认知功能的定量关联，建立关键参数预测模型。方法：前瞻性纳入 2024 年 1—12 月 于佛山市南海区第四人民医院神经血管中心就诊的 100 例单侧颈动脉狭窄≥ 50% 患者为研究对象，根据蒙特利尔认知评估量表（MoCA）中文 版评分将入选患者分为认知障碍组（MoCA ＜ 26 分，49 例）与非认知障碍组（51 例）。应用 Philips EPIQ7 超声仪检测入组患者狭窄处收缩 期峰值流速（PSV）、舒张末期流速（EDV）及远端阻力指数（RI）、搏动指数（PI），采用 MoCA 量表评估两组的认知功能。通过多变量 Logistic 回归分析筛选独立预测因子。结果：与非认知障碍组比较，认知障碍组的 PSV[（238.71±54.326）cm/s vs. （194.63±48.715）cm/s]、 EDV[（85.32±21.473）cm/s vs.（71.45±18.926）cm/s]、RI（0.78±0.058 vs. 0.72±0.062）及 PI（1.43±0.217 vs. 1.28±0.193）均显著 升高（P ＜ 0.05）。颈动脉狭窄处 PI 是认知障碍的独立危险因素（OR=5.327，95%CI：1.244 ～ 22.806）。结论：PSV 和 PI 可作为颈动脉 狭窄患者认知损害的敏感血流动力学标志物，其阈值效应能够为临床干预提供量化依据。

【关键词】颈动脉狭窄；血流动力学；认知功能障碍；超声检查；阻力指数