【摘要】目的：探讨彩色多普勒超声联合弹性成像鉴别诊断三阴性乳腺癌（TNBC）与纤维腺瘤的价值。方法：回顾性分析2022年5月— 2025 年5月于南京市江宁医院行病理组织学检查确诊的60例TNBC患者（TNBC组）和60例纤维腺瘤患者（纤维腺瘤组）的临床资料，均 进行彩色多普勒超声及弹性成像检查。比较两组的彩色多普勒超声征象（病灶形状、边界、边缘、内部回声、后方回声、纵横比、微钙化） 及弹性成像指标（弹性值、应变率比值），并绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析彩色多普勒超声联合弹性成像技术对TNBC与纤维腺 瘤的鉴别诊断价值。结果：TNBC组的边缘成角或毛刺、微钙化灶、Adler血流分级Ⅱ～Ⅲ级占比均高于纤维腺瘤组（P＜0.05）。TNBC组 的弹性值、应变率比值均高于纤维腺瘤组（P＜0.05）。ROC曲线显示，彩色多普勒超声征象的边缘成角或毛刺、微钙化灶、Adler血流分 级Ⅱ～Ⅲ级及弹性成像测量参数弹性值、应变率比值联合检测鉴别诊断TNBC与纤维腺瘤的曲线下面积为0.939，特异度为98.3%，均高于 上述各项指标单独检测。结论：彩色多普勒超声联合弹性成像技术可通过病灶边缘、微钙化灶、血流信号分级等征象及弹性值、应变率比值 等定量参数对TNBC与纤维腺瘤进行鉴别诊断，应用价值较高，有助于疾病的早发现、早治疗。 

【关键词】三阴性乳腺癌；纤维腺瘤；彩色多普勒超声；弹性成像技术；鉴别诊断