【摘要】目的：探究血管内超声引导下对经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术优化的临床效益。方法：选取2022年1月—2023年12月在 江苏省中西医结合医院接受PCI治疗的116例冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者。按照手术时指导方式不同将患者分为观察 组和对照组，每组58例。对照组患者行冠脉造影（CAG）指导下PCI手术，观察组患者行冠脉内超声（IVUS）指导下的PCI手术。比 较两组心功能指标、支架置入情况、手术相关指标以及预后情况。结果：干预后观察组心功能指标优于对照组（P＜0.05）；两组患者 支架数目、支架直径以及靶病变直径狭窄程度方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的支架扩张时最大球囊压力小于 对照组，管腔直径最大获得值和PCI后最小管腔高于对照组，残余狭窄率低于对照组（P＜0.05）；观察组完全血运重建率高于对照组， 手术时间短于对照组（P＜0.05）；观察组因心绞痛住院率低于对照组（P＜0.05）。结论：IVUS指导下的PCI术能够改善患者心功能 指标，优化支架扩张时最大球囊压力、PCI后最小管腔直径、PCI后残余狭窄率，提高患者完全血运重建率，降低手术时间以及患者因心 绞痛住院率。 

【关键词】经皮冠脉介入；冠脉造影；冠脉内超声；冠状动脉粥样硬化性心脏病；疗效