【摘要】目的：探讨CT门静脉成像（CTPV）的血管参数对胃肾分流的预测价值。方法：回顾性分析2019年3月—2024年6月北海 市人民医院收治的285例肝硬化门脉高压患者的CT影像资料，经数字减影血管造影（DSA）证实无脾/胃-左肾分流患者211例纳 入无脾/胃-左肾分流组，胃肾分流患者74例纳入胃肾分流组，比较两组一般资料、并发症发生情况及血管参数，采用Spearman相 关性分析胃肾分流程度与血管参数的相关性，采用二元Logistic回归筛选胃肾分流存在的独立影响因素，应用受试者工作特征（ROC） 曲线评估CTPV血管参数预测胃肾分流的价值。结果：两组食管曲张静脉、门静脉、脾静脉、胃左静脉、胃后静脉、胃短静脉、左膈 下静脉直径比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；Spearman相关性分析结果显示，胃肾分流程度与门静脉直径呈负相关，与胃左静脉、 胃后静脉、左膈下静脉直径呈正相关（P＜0.05）；二元Logistic回归分析显示，胃后静脉、左膈下静脉是胃肾分流发生的独立影响 因 素（P＜0.05）；ROC曲线结果显示，胃后静脉、左膈下静脉联合预测胃肾分流的曲线下面积（AUC）高于两者单独检测（P＜0.05）， CTPV血管直径预测存在胃肾分流组准确率为92.98%，预测胃肾分流存在效能较高（Kappa=0.804）。结论：CTPV测量血管直径以 胃后静脉≥2.40 mm、左膈下静脉≥4.55 mm为截断值，对胃肾分流预测效能较高，胃后静脉、左膈下静脉联合预测胃肾分流的效 能良好。 

【关键词】计算机体层摄影；CT门静脉成像；血管参数；胃肾分流；预测模型