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期刊
2025年
第23期
影像技术

【摘要】目的:探讨脑CT灌注成像(CTP)联合CT血管造影(CTA)技术对急性缺血性脑卒中(AIS)患者短期预后的预测价值。 方法:收集2024年9月—2025年3月清远市清城区人民医院收治的72例AIS患者的脑CTP、CTA检查资料,根据随访3个月患者的 预后情况分为预后良好组(n=54)及预后不良组(n=18)。比较两组CTP参数[脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)、平均通过时间 (MTT)和达峰时间(TTP)]以及CTA评分,并分析不同参数对患者预后的预测价值。结果:预后不良组脑CTP参数CBF、CBV水 平以及CTA评分均低于预后良好组,MTT、TTP水平均高于预后良好组。Pearson相关性分析显示,CBF、CBV、CTA评分与AIS患者 预后(预后良好=0,预后不良=1)呈负相关(r=-0.669、-0.721、-0.782,P<0.05),MTT、TTP与患者预后呈正相关(r=0.723、 0.685,P <0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,脑CTP参数CBF、CBV、MTT、TTP以及CTA评分预测AIS患者短期预 后的曲线下面积(AUC)分别为0.831、0.862、0.850、0.804、0.865,灵敏度分别为72.7%、86.4%、81.8%、72.7%、89.9%,特异度分 别为77.6%、72.4%、75.9%、77.6%、79.3%;上述参数联合预测患者预后的AUC为0.982,灵敏度、特异度分别为95.5%、93.1%,高于 各项参数单独检测。结论:脑CTP参数CBF、CBV、MTT、TTP以及CTA评分与AIS患者短期预后均具有一定的关系,且联合检测能 提高预测效能,可作为AIS患者短期预后评估的有效方法。 

【关键词】急性缺血性脑卒中;脑CT灌注成像;CT血管造影;短期预后;预测价值

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