【摘要】目的：探讨基于多时相计算机断层扫描血管成像（mCTA）评估侧支循环对急性缺血性脑卒中（AIS）血管内治疗预后的影 响。方法：选取2022年6月—2024年6月盐城市第一人民医院收治的110例接受血管内治疗的AIS患者为研究对象。依据患者血管内治疗 前mCTA显像的侧支循环情况，基于Alberta卒中项目早期CT评分（ASPECTS）改良的侧支循环6分量表，将患者分为侧支循环良好组（n=67） 与侧支循环不良组（n=43）。评价两组神经缺损改善情况，统计两组出血转化率与28 =43）。评价两组神经缺损改善情况，统计两组出血转化率与28 d病死率。治疗后随访，以改良Rankin量表（mRS） 评价两组功能残疾情况。结果：两组治疗后NIHSS评分均低于治疗前且侧支循环良好组治疗后NIHSS评分低于侧支循环不良组，差异有统 计学意义（P＜0.05）。侧支循环良好组出血转化率与28 ＜0.05）。侧支循环良好组出血转化率与28 d病死率均低于侧支循环不良组，差异有统计学意义（P＜0.05）。侧支循环良 好组功能残疾恢复良好（mRS 0～2级）率高于侧支循环不良组，差异有统计学意义（P＜0.05）。侧支循环良好组NIHSS评分改善率与 mRS评级差均高于侧支循环不良组，差异有统计学意义（P＜0.05）。经Pearson分析，侧支循环评分与NIHSS评分改善率呈正相关（r=0.681， P＜0.05），与mRS评级差呈负相关（r=-0.435，P＜0.05）。结论：mCTA可以有效评估AIS患者的侧支循环，良好的侧支代偿利于神 经功能恢复，同时可以降低出血转化、病死与远期残疾风险，可以更好地改善患者的神经缺损，改善生活能力。 

【关键词】急性缺血性脑卒中；多时相CTA；急性缺血性脑卒中；侧支循环；预后