【摘要】目的：研究多层CT脑灌注成像（CTP）在脑梗死患者早期诊断及病情评估中的价值。方法：选取如皋市人民医院2022年 10 月—2024年5月收治的高度疑似脑梗死患者154例，均接受CTP检查。将MRI检查结果作为金标准，分析CTP的诊断效能。比较 脑梗死患者梗死区与健侧区的CTP参数、不同病情严重程度脑梗死患者梗死区CTP参数，并分析脑梗死病情严重程度与CTP参数的关系。 结果：MRI检查共检出脑梗死130例；CTP共检出脑梗死129例，漏诊2例，误诊1例。CTP诊断脑梗死的灵敏度、特异度及准确 率分别为98.46%（128/130）、95.83%（23/24）、98.05%（151/154）。脑梗死患者的梗死区脑血流量（CBF）、脑血容量（CBV） 均低于健侧区，而平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）均高于健侧区（P＜0.05）。轻度组、中度组、重度组脑梗死患者的 CBF、CBV呈逐渐降低趋势，而MTT、TTP呈逐渐升高趋势（P＜0.05）。经Spearman相关性分析证实，脑梗死患者病情严重程 度与CBF、CBV呈负相关，与MTT、TTP呈正相关（P＜0.05）。结论：CTP应用于脑梗死的早期诊断与病情评估中的价值较高， 值得临床推广应用。 

【关键词】脑梗死；计算机体层摄影；多层CT脑灌注成像；早期诊断；病情评估