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期刊
2025年
第23期
论著

【摘要】目的:探讨儿童先天性肺气道畸形(CPAM)1型和2型的临床及影像特征,为提高术前分型诊断的准确性提供可靠依 据。方法:回顾性分析2008年1月—2022年1月广东祈福医院与广州市妇女儿童医疗中心经手术后病理证实的178例CPAM 1型(68例) 和2型(110例)患儿的临床及影像资料。分析CPAM 1型与2型患儿的CT影像特征,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析病 变内囊最大径对CPAM 1型与2型的鉴别价值。采用二元Logistic回归模型分析CPAM分型的影响因素。结果:CPAM 1型与2型患 儿的病变内囊最大径、诊断时间、有无临床症状、是否伴随畸形情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。CT影像特征中, 病变内囊最大径为2.05 病变内囊最大径为2.05 cm时约登指数最大,鉴别两者的灵敏度为92.6%、特异度为84.5%,ROC曲线下面积为0.944(95%CI: 0.912 ~0.975)。多因素二元Logistic回归模型分析显示,伴随畸形和病变内囊最大径≤2.05 回归模型分析显示,伴随畸形和病变内囊最大径≤2.05 cm(OR>1,P<0.05)为CPAM 2 型的独立影响因素。结论:儿童CPAM 1型多在产后诊断,更易出现症状;2型较1型更易合并其他畸形。CT图像特征中,以病变 内囊的最大径2.05 内囊的最大径2.05 cm为截断值。伴随畸形及病变内囊最大径≤2.05 为截断值。伴随畸形及病变内囊最大径≤2.05 cm提示CPAM 2型可能性大,对术前判断分型具有重要参考价值。 

【关键词】儿童;先天性肺气道畸形;分型;影像诊断;计算机体层摄影

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