【摘要】目的：探讨磁共振波谱成像（MRS）联合常规MRI序列在高级别胶质瘤与脑转移瘤鉴别诊断中的价值。方法：选取2020年1月— 2025 年5月在肇庆市第一人民医院就诊的30例高级别胶质瘤患者和30例脑转移瘤患者作为研究对象，所有患者均接受常规MRI序列 和MRS检查，比较两组的影像学代谢参数[胆碱/肌酸（Cho/Cr）值、N-乙酰天冬氨酸/肌酸（NAA/Cr）值和胆碱/N-乙酰天冬氨 酸（Cho/NAA）值]，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析其对高级别胶质瘤和脑转移瘤的鉴别诊断价值。结果：在瘤体区，高级别 胶质瘤组的NAA/Cr值低于脑转移瘤组，Cho/NAA值高于脑转移瘤组（P＜0.05）；在瘤周区，高级别胶质瘤组的NAA/Cr值低于脑 转移瘤组，Cho/Cr和Cho/NAA值高于脑转移瘤组（P＜0.05）；在正常脑质区，高级别胶质瘤和脑转移瘤的NAA/Cr值、Cho/Cr值 及Cho/NAA值比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。ROC曲线显示，各指标鉴别诊断高级别胶质瘤和脑转移瘤的曲线下面积（AUC） 中，瘤周区NAA/Cr最高为0.842。结论：MRS联合常规MRI序列在高级别胶质瘤与脑转移瘤的鉴别中具有较高的临床诊断价值。 

【关键词】磁共振波谱成像；常规MRI；高级别胶质瘤；脑转移瘤；代谢参数