【摘要】目的：分析超声恶性风险分层在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的价值。方法：回顾性分析2022年7月—2024年6月济南市优抚 医院收治的73例甲状腺结节患者的临床资料。所有患者均进行超声检查，观察超声恶性风险分层的鉴别诊断结果，对比良恶性结节的风 险分层评分和声像图特征。结果：73例患者经病理诊断检出恶性结节31例，良性结节42例。超声恶性风险分层检出恶性结节29例、良 性结节44例，其诊断灵敏度为87.10%，特异度为95.24%，准确率为91.78%。恶性结节的评分集中在≥3分（82.76%），良性结节的评 分集中在≤1分（86.36%），差异有统计学意义（P＜0.05）。恶性结节边界模糊、形态不规则、纵横比≥1、内部低回声、侵犯包膜、 有微小钙化、血流分级2～3级占比均高于良性结节（P＜0.05）。结论：超声恶性风险分层用于鉴别诊断甲状腺结节的良恶性具有较 高效能，综合分析恶性风险分层评分和声像图特征能进一步提高诊断结果的准确性，为临床治疗提供科学依据。

 【关键词】甲状腺结节；超声；恶性风险分层；鉴别诊断；声像图特征